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第623章 完美推理!这就是许秋的诊疗能力!

    “许医生,这是……肿瘤?”

    威尔斯问道。

    他甚至无法确定这是不是肿瘤了。

    毕竟从表现来看,没有任何心脏肿瘤能导致卢卡斯变成现在这样。

    并且……

    什么肿瘤,2大小就能带来如此凶险的变化?

    要知道,即便是恶性肉瘤,仅仅只有2的时候也不至于和良性病变拉开什么差距……

    至于导致心脏骤停,就更是无从谈起了。

    这种杀伤力,别说是2了,就是20都不一定能做到!

    而显然,许秋也猜到了威尔斯等人的疑惑。

    他直截了当地道:“这的确是肿瘤,不过并不是严格意义上的心脏肿瘤,仅仅是恰好长在了心脏区域而已。”

    这话一出,众人心头都是一凛。

    此时没有再开口。

    都在等着许秋掲示答案。

    却听许秋用平淡的口吻道:“这同样是一个嗜铬细胞瘤,或者说,前纵隔异位嗜铬细胞瘤。”

    此刻,全场寂静。

    威尔斯等人愕然地瞪大眼睛。

    满脸的不可置信之色。

    这意思是……这个位于主动脉根部的肿瘤,竟然是心脏嗜铬细胞瘤?!

    如果要说有什么肿瘤,仅仅2就能引发剧烈的机体变化,那非嗜铬细胞瘤莫属。

    因为它并非依靠肿瘤本身造成损害。

    而是通过儿茶酚胺间接造成影响。

    相比于病人肾上腺区域的正常位巨大嗜铬细胞瘤,这个2的瘤子即便是释放儿茶酚胺,但也没有术中误触引发的“儿茶酚胺风暴”恐怖。

    但偏偏,同样能带来致命性危机!

    然而……为什么之前没查出来。

    此前他们做过生长抑素受体显像,也即奥曲肽显像,按理说应该能找出这个心脏嗜铬细胞瘤。

    为何不管是奥曲肽显像,还是其他手段,都完全没有发现此处的问题!

    此刻,科尔顿、艾弗里等人震惊之余,心里却有着太多的疑问。

    然而他们不敢开口。

    威尔斯那番话的震慑力还是相当够的,此时他们不敢有丝毫越界。

    尤其是在看到眼下的情况完全被许秋掌握,而他们却一无所知时,心里的好奇更是达到了顶点。

    如果这个时候被赶出去,他们可能会难受相当长一阵子。

    而且不知道要花多久才能搞明白许秋究竟是如何揪出这个小瘤子的!

    而这时,一直沉默的威尔斯却突然眼睛一亮。

    他有些振奋地道:“原因是头痛?

    “此前,卢卡斯其实就头痛做过颅脑方面的检查,没有发现任何问题。

    “那么最大的可能就在颈动脉这里了。

    “然而我们却没有发现病人有颈动脉狭窄的表现……所以最终追踪到了心脏本身?!”

    大脑无器质性病变。

    那就大概率是血流动力学的问题。

    而又排除了血管,那大概率就要归结到“血泵”心脏身上了。

    但卢卡斯的心脏也没有明显的毛病。

    怀疑到这个2的肿块,似乎也不奇怪了。

    此时,威尔斯有种豁然贯通的感觉。

    这种诊疗逻辑和思路,简直可以用完美来形容!

    甚至于有种数学的严密美感。

    一丝一毫,不能出一丁点差错,严丝合缝最终才能得到正确答案……

    “大致脉络的确是这样。”

    电话里,传来许秋肯定的声音。

    而这一刻,威尔斯内心的自豪感简直攀升到了顶峰。

    自己竟然跟上许秋的思路了!

    卡特、科尔顿等人还一脸懵逼的时候,自己已经整理出了逻辑完整的分析链!

    原来……这就是许医生诊断的方式!

    不过此时,威尔斯还有一个问题。

    为何奥曲肽发现不了?

    按理说,只要是嗜铬细胞瘤,就无法逃过其法眼。

    许秋给出了答案:“因为肾上腺区的嗜铬细胞瘤太大了,某种程度上,它对心脏嗜铬细胞瘤进行了压制。”

    “压制……”

    琢磨着这个词,威尔斯等人的表情已经可以用震撼来形容了。

    原位的巨大嗜铬细胞瘤,竟然能够遏制异位嗜铬细胞瘤的生长?

    众人此刻满脸都写着问号。

    事实上,这种情况在临床上很少出现。

    嗜铬细胞瘤本来就算是少见的疾病。

    而异位嗜铬细胞瘤就更加罕见了。

    在这种基础上,肾上腺原位长一个瘤子、心脏再出现一个异位瘤子,这概率比买彩票中头奖还要低了。

    “这太凑巧了……”此时,卡特终于忍不住感慨起来。

    他并没有被禁止发言,此刻倒是能抒发内心的震撼了。

    “算是坏消息凑一块了。”威尔斯苦笑着道。

    本来以为切除巨大肿瘤就万事大吉了。

    没想到,心脏竟然还有个2的小瘤子!

    尽管因为瘤体足够小,危险程度要小上不少,但……它照样能分泌嗜铬细胞瘤!

    现在心脏嗜铬细胞瘤等于是解开了束缚。

    切除了机体的原位瘤后,它受到的遏制彻底解除,仅仅是如此,释放的儿茶酚胺就能引起致死性术中并发症了……

    如果还要去切除这个例子,那危险性可想而知。

    不过,许秋却反驳了这句话。

    电话里传来声音:“恰恰相反,这是唯一的好消息了。”

    闻言,威尔斯愣住了。

    他有些不理解地道:“好消息?”

    许秋确认道:“若非是在手术,这个嗜铬细胞瘤短期内根本不会被发现。

    “而等出现明显症状的时候,那就不是2了,可能是20,甚至更大。”

    这的确算是天赐良机了。

    这个瘤子太小。

    若非卢卡斯处于麻醉状态,机体对儿茶酚胺激素的反应非常敏感,而且血压心率的任何一点变化都会被记录下来。

    那心脏嗜铬细胞瘤几乎等于是隐形了!

    而等它再次显露出来,可能就已经是个庞然大物了。

    连肾上腺区的嗜铬细胞瘤切除都如此艰难。

    如果这东西长在心脏旁边,恐怕就是许秋本尊来了,都会感到分外棘手!

    连掌握完美级嗜铬细胞瘤切除的许秋尚且如此,威尔斯等人就没法驾驭了,到时候卢卡斯只有死路一条。

    而眼下,至少这位参议员之子还有些许的救治希望。

    当然,这渺茫的希望并不掌握在威尔斯手中。

    哪怕他得了许秋指点,但也没有接触过心脏嗜铬细胞瘤切除……而心脏区域与肾上腺完全不同,根本就不是泌外医生能够触及的!

    这次,即便许秋隔着电话指挥,威尔斯也不敢开刀了!

    至于请心脏专科的医生来会诊……开什么玩笑,且不谈他们敢不敢碰卢卡斯的手术,他们压根就没有做这台手术的技术!